疫情防控面临新难点?如何找出隐藏的无症状感染者

时间:2020-03-26 07:26:06        来源: 南风窗

          国家卫健委副主任曾益新介绍了发现无症状感染者的四个主要来源:一是新冠肺炎病例的密切接触者,在医学观察期发现了一些这样的人;二是在聚集性疫情的调查中,在开展一些主动检测的过程中,可能发现无症状感染者;三是在新冠肺炎病例的传染源追踪过程中,对暴露人群进行主动检测时可能发现无症状感染者;四是对有新冠肺炎病例、持续传播地区的旅行史和居住史的人员主动检测时,可能会发现无症状感染者。

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          作为一种全新的病毒,新冠病毒的各种特征还在被不断发现和挖掘。

          无症状感染者,再一次成为公众所重点关注和警惕的对象。3月20日,学术期刊Nature发表了一篇关于新冠病毒的报道,这篇题为《隐秘的感染者可能引发新一轮疫情暴发》(Covert coronavirus infections could be seeding new outbreaks )的文章整合了数篇研究得出结论,揭示“‘隐藏感染者’(轻症或者无症状患者)有可能占到所有感染数量的60%”。

          尽管这样的讯息是来自模型的建构,受到诸多条件制约,准确率有限,但是无疑会在疫情逐渐受到控制的当下,为人们心里还未消去的疑虑带来新的变数。

          无症状感染者会成为疫情防控的新一轮难点吗?我们需要重新认识“无症状感染者”。

          60%的无症状感染者?

          值得注意的是,上述所提及的Nature文章并非严格的研究论文,是在“新闻”(News)栏目发布的消息。报道综合了三篇取样标准和研究方法都不一样的论文,因此从中得知的结论还需要仔细看待。

          以直接被引用结论的第一篇研究为例,这项研究目前发表在医学预印平台MedRxiv上,来自华中科技大学的邬堂春教授是这项研究的负责人。他所领衔的团队收集了1月11日至2月18日的接近两万六千名实验室确诊病例,在此基础上建构出研究模型。

          而被广泛引述的60%无症状感染者的信息,则来自项目的研究结果,邬教授表示,“根据我们最保守的估计,至少59%的感染者没有经过检测,并可能感染他人。这也许可以解释为什么病毒传播得如此之快。”

          从论文里可以看到模型推算的过程:研究者推测武汉的确诊率为14%~41%,这里的确诊率指的是所有感染者中被诊断出来的比例;随后则反推出没有被诊断出的概率。“60%的无症状感染者”的数据,由此得来。

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